質子治療,是當今世界上最先進、最尖端的腫瘤放療治療技術。
與光子放療技術相比,質子治療主要有布拉格峰形成的劑量分布優勢,因此臨床治療有副作用小、治療效果顯著、無創無痛等優點。
那質子治療到底適合哪些腫瘤?
做質子治療是否一定要去國外呢?
一洲腫瘤醫院質子艙實拍
近日,一項關于歐洲質子中心應用情況的調查出爐,為了更好了解歐洲當前的質子治療的臨床狀況,研究人員在19個國家共22個質子治療中心進行了調查,結果發表在綠皮書Radiotherapy and Oncology上。
在22個中心中,19個做出了回應,目前,歐洲每年共有4,233例患者接受質子治療,所有參與中心納入的使用質子的患者屬于8個常見腫瘤部位,其中46%中樞神經系統腫瘤、15%頭頸部腫瘤、15%前列腺癌、5%乳腺癌、5%肺癌、5%肝、胰腺癌、4%淋巴瘤、0.3%婦科癌癥。
每個腫瘤亞組的治療患者數量和治療中心數量
不同中心治療的腫瘤部位數量存在很大差異,所有參與中心都能治療中樞神經系統腫瘤,16個中心治療頭頸部腫瘤,10個中心治療淋巴瘤,10個中心治療肝、胰腺腫瘤,7個中心治療乳腺癌,6個中心治療前列腺癌,6個中心治療肺癌,3個中心治療婦科癌癥。
由此可見,在歐洲中樞神經系統腫瘤、頭頸部腫瘤、前列腺癌和乳腺癌構成了接受質子治療的大多數患者。
其他選擇質子治療的患者都有特定因素,如年齡較小、再程照射、光子放療有不可接受的器官劑量限制、以及同時適合光子質子治療的腫瘤病人經濟條件好而選擇質子治療。
基于腫瘤部位的成年患者不接受質子治療的原因
各個質子治療中心對某些腫瘤類型不使用質子治療的最常見原因是缺乏證據證明質子比光子治療具有更好的臨床益處(30%),其次是報銷問題(29%)、技術限制(20%)和缺乏醫生推薦(13%),因經營問題不能接受質子治療在歐洲也很常見。
在歐洲質子中心都無法接收的腫瘤病種,是否意味在國內的質子中心就不應該采用呢?
答案是否定的。
?“質子治療的適應癥非常廣泛?!币恢弈[瘤醫院質子光子精放中心主任夏廷毅介紹,這份歐洲質子報告中統計的數據是不全面的,只能反映歐洲目前的經濟狀況和質子治療不充分的現狀。
我們中心為了讓質子和光子放療更好的服務病人,目前按病種分為四個科室。在接收病種上更勝歐洲的質子中心。
頭頸腫瘤放療科
(鼻咽癌、口咽癌、喉癌、頸面各種腫瘤、頸部淋巴結轉移等)
胸部腫瘤放療科
(肺癌、肺轉移癌、食管癌、胸膜間皮瘤、胸腺癌、骨轉移癌、乳腺癌等)
腹部腫瘤放療科
(肝癌、轉移性肝癌、胰腺癌、腹膜后淋巴結轉移、軟組織肉瘤、腎癌、腎盂輸尿管癌、前列腺癌、宮頸癌等)
兒童腫瘤神經系統腫瘤放療科
(各種兒童腫瘤、膠質瘤、腦膜瘤、脊索瘤、腦轉移)
“并不是國外的質子治療一定最好,國內也有很好的選擇?!毕耐⒁憬榻B,目前一洲腫瘤醫院質子光子精放中心設備上是采用的國際最先進的比利時IBA Proteus PLUS質子治療系統,技術上獨創靶中靶劑量遞增模式,努力減少治療次數,開展大分割治療,取得了高療效、低損傷的效果,大大提高了治療效率和療效,縮小了與發達國家的差距。
隨著中心醫療服務模式建立完善和治療技術水平的不斷提高,質子治療這一曾被國外先進發達國家掌握“話語權”的領域,如今正逐漸形成“中國方案”和治療特色。
質子治療原理
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編輯:陳迎新
審核:品宣部
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